爱耳日，解答耳朵的二十个疑问

今年的3月3日是我国第六次全国爱耳日，主题是“全社会共同关爱老年人———健康听力，幸福生活”。据统计，在我国60岁以上的人中，30％以上深受听力损失与耳病的困扰。

但你可知道，除了退行性的耳聋之外，很多耳朵问题，往往是个人的行为误区造成的，如掏耳朵，感冒后中耳炎不及时治疗等等。为此，我们选取了患者就诊及咨询时最常见的关于耳朵的二十个疑问，由市中医院耳鼻喉科姜莽儿主任医师进行一一解答。

1我的耳朵经常痒，两三天就痒，怎么办？

答：首先请你不要经常掏耳朵。如果痒的时候可以用棉签沾少量的酒精，在外耳道进行擦拭。经常耳道痒，你应该及时到医院耳鼻喉科就诊，请医生排除霉菌和湿疹的可能。

2这几天我总是耳鸣，是怎么回事？

答：听力有变化吗？如果听力没有变化，耳鸣不重可以观察，注意休息。耳鸣的原因很多。一些内科疾病也会造成耳鸣，比如血黏度增高，高血压等。

大多数患耳鸣的人缺乏维生素B12，耳鸣者应戒烟酒和咖啡因，因为这些可使耳鸣加重。饮食中也少用盐，盐能使液体在耳中集聚，加重耳鸣。

如果因耳鸣无法入睡时，试着打开收音机，听一段优美的音乐，可以掩盖有害声音。听一听自然音如潺潺流水声，亦可减轻耳鸣。

如果耳鸣情况还是持续和加重，应尽早到医院就诊。

3我去洗头发的时候，洗头工往往会要求替我掏耳朵，我总是很害怕，他们动作太猛。但是如果耳朵很长时间不掏，里面的小“垃圾”会自己掉出来吗？

答：你所指的小的垃圾，即是外耳道的小的耵聍。人的外耳道皮肤具有耵聍腺，分泌一种淡黄色黏稠的物质称为耵聍，俗称“耳屎”或“耳蝉”。这种物质有的遇空气干燥后呈薄片状，有的如黏稠的油脂。平时藏在外耳道内，能保护外耳道皮肤和粘附外来物质，如灰尘和小飞虫等。

有的小耵聍会随你头部的活动自己掉出来，但如果耵聍较大聚集成团就要到医院进行清理。千万不要自己掏耳朵，经常性的掏耳朵会使外耳道皮肤角质肿胀、阻塞毛囊，利于细菌生长。长期掏耳朵产生的刺激还可能诱发外耳道乳头状瘤。而外耳道的皮肤比较娇嫩，并且比较致密，轻微的损伤就会引起外耳道的炎症，造成比较明显的疼痛。

另外，鼓膜是一层非常薄的膜，厚度仅约0.1毫米，稍不小心就会伤及鼓膜或听小骨，造成骨膜穿孔，影响到听力。所以，千万不要把耳朵的安全交到别人手中。

4我喜欢游泳，去年夏天水流进耳朵里，感觉好像始终没有出来，会有问题吗？

答：这只是你的感觉而已，水不会灌进去一直不出来的。你的情况应该不会有问题。有些人会耳朵流水，那是指耳道有液体积聚或流出，故称为耳溢液或耳漏。按流出液体的性状可有：油脂状的，油脂性盯，俗称油耳朵；水样的，耳道湿疹溢液呈现黄色，大疱性鼓膜炎破裂呈血性水，单纯性中耳炎多为腥味的黏脓，胆脂瘤性中耳炎为臭脓；脓血性的，有中耳癌肿的臭脓血，肉?性中耳炎的血脓，外伤引起鲜血流出。

耳流水仅是多种耳病的不同表现，必须根据耳病有无耳痛，痒，听力障碍，病程长短，溢液的性质，有无面瘫，结合专科检查所见，X线，CT扫描确定病变部位（外耳，中耳或内耳）和性质，予以对症治疗。

5我女儿耳朵里有很大的耵聍，每次游泳，她都说里面有点疼，该怎么办？

答：如果耳道里的耵聍较大就会影响听力，进水的时候膨胀会引起疼痛，这时外耳道的耵聍，必须取出来。可以到医院，让医生用器械取。

6为什么会耳聋?耳聋能治疗吗?

答：耳聋的原因很多。耳聋分传导性、混合性和感音神经性聋。传导性耳聋应对因治疗，若因鼻窦炎、分泌性中耳炎导致，则应进行病因治疗；若学龄前或学龄期儿童的扁桃体、腺样体肥大导致的传导性聋，应手术摘除扁桃体和腺样体。感音神经性聋尚没有有效的治疗办法，目前最常用的干预手段为配戴助听器或人工耳蜗。

7耳膜破了能修补好吗？

答：如果时间较短，比如爆震、外伤造成的可以进行贴补，如果贴补不成功或是中耳炎造成的穿孔，就要进行手术修补。外伤性鼓膜穿孔如不合并感染，进行鼓膜修补后一般能恢复正常听力。

8听说摁耳朵能减肥，是这样吗？

答：耳按压确实可以减肥，比较方便易行。而且搓揉耳朵，可以保健全身。在小小的耳朵上，聚集有一百二十个道。更不可思议的是，这些道因与全身的经络相连，故和五脏六腑的健康有着密切的关系。

当身上部位发生异常时，耳的对应道，即会产生疼痛或硬块。如果适时地加以处置，把这些异常的现象消除，身体的状况自然就可改善。古老医术中的耳针疗法，就是运用这个原理。

在如今繁忙的生活中，很多人忽略这个重要的部位。每天只要花很少的时间去搓揉，让耳朵上所有的道都能活络畅通，对健康有莫大的助益。

9耳痛可能是什么病？

答：外耳道的疾病和中耳的疾病都可以引起耳痛。比如外耳道炎、外耳道的疖肿、外耳道的耵聍、中耳炎、鼓膜破变、中耳癌等。

10人上岁数了，听力容易下降，能预防吗？

答：随着年龄的增长，血管弹性发生变化，外周血液供应不好同样会影响到耳朵，造成听力的减退。可以使用改善外周血液供应的药物。

11我的听力有些下降，听说要早点配戴助听器，不知道有什么好一些的助听器？戴上了是不是就摘不下来了？

答：其实听力下降配戴助听器，跟近视或老花眼配戴眼镜的含义是差不多的。如果你感到耳朵有点“背”时，就要及早配戴助听器。助听器包括耳内式和耳背式。耳内式可以依照您的耳朵形状进行订做，你可以到各大医院的耳鼻喉科门诊看看。

像配戴眼镜需要先验光一样，配戴助听器前应先进行听力测试。根据听力测试图由有经验的验配师进行验配，目前助听器的种类很多，可以适合不同类型的耳聋。价格从1000元至10000元不等，一般三四千元的助听器性价比比较高。

选择助听器不能简单地认为声音越响越好，应根据听力损失的程度来选用增益合适、失真较小的产品。助听器若选用不当，不但影响效果，而且会对听力造成一定损伤。

12我儿子四岁，有时候叫他，他不理我，不知道是没听到，还是没注意听，我想问问儿童的听力怎么测试？

答：在家里的简便办法，可以在孩子看不见的角度，呼喊孩子的名字，观察孩子的反应。如果想得到进一步的结果，可以到医院做脑干测听检查。

13怎样预防游泳性耳病?

答：游泳时尽量不要潜泳，跳水。可以在游泳前戴耳塞。

14女孩子扎耳朵眼，会影响健康吗？

答：如果没有瘢痕体质，应该不会影响健康。不过，最好到医院打耳洞。在饰品店穿耳洞，如果消毒不严格，打耳洞时细菌可能感染到软骨膜，当软骨膜受到感染时，会迅速扩散到整片软骨膜，而其下的耳廓软骨也会受到波及，严重时耳廓软骨下化脓，软骨会因为得不到软骨膜来的营养及血液供给，最后坏死。

15耳道内爬进小虫怎办？

答：外耳道内爬进小虫后不要慌张，可以利用一般昆虫的趋光性试一试。但不要尝试自己去掏，可以用家里的食用油点几滴进去，将小虫淹死，暂时缓解症状，然后去医院。

16听说孩子吃奶姿势不正确能致耳聋，这是怎么回事，如何预防？

答：婴幼儿期耳咽管（咽喉至中耳的一个管道）具有短、平、直的特点，孩子平卧吃奶可导致奶液顺耳咽管流至中耳腔，造成中耳腔的化脓性感染，引起传导性耳聋。喂奶时，应将孩子抱起，或采用头高脚低倾斜位。

17我擤鼻涕时，经常耳朵响，是什么问题呢？

答：在鼻子的后部和中耳间有一通道，医学名词叫咽鼓管。所以用力擤鼻涕的时候就会造成耳朵响。

很多人得过鼻炎，如果鼻炎治疗不当就会合并分泌性中耳炎，这就与擤鼻涕的方式不当有关。在鼻咽腔与中耳之间有一咽鼓管连接，如果你捏住两个鼻子一起用力擤鼻，鼻腔的压力就会将分泌物带入中耳引起中耳炎。所以正确的擤鼻方式是用手指按住一侧鼻孔，稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕，用同法再擤另一侧。如果鼻腔发堵鼻涕不易擤出时，可先用氯麻滴鼻液滴鼻，待鼻腔通气后再擤。

18近日，我儿子连续玩电脑游戏，突然一只耳朵听不到游戏声，且耳鸣明显，并伴有头晕。该怎么办？

答：这是突发性耳聋，多伴有耳鸣，少数病人可有眩晕症状，多为单耳发病，偶见双耳同时发病或先后发病。多数病人发生在感冒、过度劳累、情绪激动之后。突发性耳聋治疗越早恢复越好，发病一周内开始治疗者80％以上可以恢复或部分恢复听力，发病两周后再治疗效果就差一些。如果病程超过一个月，治疗效果就会大打折扣，但也不应该放弃积极、科学、持久的治疗，因为变形的听神经细胞复原或再生需要时间。

19噪声对人有什么危害？

答：长期接触噪声会引起听力下降。长时间的噪音刺激耳部，会造成听觉器官损伤，最终引发感觉神经性耳聋。

20听力障碍怎么分级？正常人的听力是否正常有没有简单的测试办法？