以打造全国白内障无障碍市为目标全面实施光明行动

富阳市地处浙江省西北部，距省会城市杭州30公里，人口63万。07年财政收入38亿，2006年列全国百强县市28位。据第二次全国残疾人抽样调查统计，我市现有残疾人4万余人。近年来，在省、杭州市残联的直接指导，富阳市委、市政府重视支持下，以打造全国白内障无障碍市为目标，采取“出现一例、发现一例、发现一例、治愈一例”的工作方针，围绕着统一方案、统一标准、统一时间、统一步骤，统一流程“五个统一“全面实施“光明行动”，取得显著的成效（八五期间曾荣获全国防盲治盲先进县市的称号）。四年来，我市的1109名贫困的白内障患者得到了免费手术，经费达180余万元，复明率达100%。“光明行动”基本做到了工作制度化，档案规范化、服务多样化，努力打造白内障无障碍县市。

一、政府主导、目标明确

近年来，市委、市政府高度重视残疾人康复工作，不仅将“光明行动”纳入政府议题，而且将深入开展“光明行动”，组织实施白内障复明手术，免费救助贫困白内障患者，打造白内障无障碍市等项目列入富阳市残疾人事业“十一五”发展规划重要内容。一是成立调整了由市府办、发改局、卫生局、民政局、教育局、残联等职能部门组成的富阳市残疾人社区康复工作领导小组。每年，由市政府牵头召开全市残疾人康复工作协调会议，明确职责。二是市残联执行理事会和乡镇街道分管领导和理事长多次召开会议进行专题讨论和部署开展“光明行动”，每年要求光明行动活动覆盖率达100%。三是光明行动作为重点工程纳入到各乡镇街道残联年度目标考核内容，市卫生局等部门将白内障复明工作也列入乡镇街道卫生服务中心（防保所）“六位一体”及社区建设的考核内容。目标和责任结合。四是几年来，我市把残疾人康复工作（包括光明行动）纳入到乡镇街道残联工作目标责任制中，年度考核结果与乡镇街道年度考评及奖金挂钩。同时，也把各项康复任务指标量化到每位康复工作者岗位责任制中，作为年终对康复工作者考核依据。市残疾人康复办公室专职配备了2名工作人员负责日常工作，使我市残疾人康复工作做到组织、人员、目标、措施、经费“五到位”。

二、构筑平台，上下联动

“光明行动”是多部门、多层次共同参与的一项重点工程，几年来，在开展光明行动中，我们实现了上下联动，部门配合，共同参与的良好态势。首先是每年初由市残联牵头，会同市卫生局、财政局、民政局等联合下发《关于深化“光明行动”的通知》，明确了每年扶助活动对象、时间、程序及方式和步骤及要求，成立了富阳市“赠送白内障复明卡”扶助活动领导小组和富阳市“赠送白内障复明卡”扶助活动专家技术指导组。以市人民医院眼科主任为主的专家技术筛查组，负责复明活动的术前筛查、术前检查、术后评估等白内障复明的具体事项。各自职能为“光明行动”的开展提供了技术，复明，经费、宣传等方面的保障。其次是建立和健全了全市各类残疾人康复技术指导中心，富阳市人民医院、市第二人民医院是白内障复明工作的主要医院并负责技术培训、业务指导等工作。再次是市残联为进一步完善了乡镇街道及社区残疾人康复工作体系，落实和三级管理网络并进一步明确了工作职责，完善了措施，制订了考核目标。四年来对全市的白内障患者筛查及复明工作都在各乡镇街道、各社区（村）康复联络员的宣传、组织下进行，为方便白内障患者，许多村还专门组织人员并安排车辆接送白内障患者到中心村接受筛查。从而形成了市、街道（乡镇）和社区（村）三级联动，四年来近万名眼疾患者接受了筛查，由于宣传组织到位，操作规范，上下联动，使贫困白内障患者都能按时有序地到定点医院接受复查及手术，真正做到使全市白内障患者成熟一例，复明一例。

三、措施到位，确保质量

在开展“光明行动”过程中，市残联落实专人负责白内障患者手术前后的“术前筛查、发放通知、上下协调、跟踪回访、统计上报”等工作，严格复明对象的条件和标准，保证“光明行动”的质量。在“光明行动”中市残联每年下拨部分经费用于定点医院增加及更新手术医疗设备所需。同时对每例复明手术给予医护人员80元的补助，这一举措有力地调动了医务人员的工作热情。2家市级白内障复明定点医院能严格按照国家《药品管理法》和《医疗器械监督管理条例》的有关规定采购复明活动中所需的药品、手术耗品等，严格按照规范，手术质量得到了保证。

四、免费手术，深入人心

近年来积极贯彻落实杭州市委王国平书记关于“光明行动”的批示和讲话精神。突出“献一份爱心，送一份光明”为主题的光明行动，采取有力措施，深入开展“光明行动”。2003年前，我市的白内障复明手术采取了每年确定两个月为白内障复明优惠月措施，市残联同卫生系统联合要求定点医院的治疗费用从每例2800元左右统一下降到每例1500元标准，从2003年开始，我市开展了“百人复明助盲”活动，对列入政府低保对象、一户多残的特困白内障患者手术治疗费用由市残联予以全额补助；对贫困户给予每例800元一次性补助，有近1000名困难白内障患者受益。从2004年起我们开展了“光明行动”，组织实施了白内障免费复明手术。不仅直接使白内障患者得到实惠，摆脱了痛苦，重见了光明，让人惊喜的是白内障患者等弱势群体得到社会各界的重视和关心，更赢得了困难白内障患者及亲友的赞赏。新登镇军堰村低保户郑生土一家四人患有双目先天性白内障，家境十分贫寒，一直无法实施复明手术，“光明行动”四人都恢复了光明，孙女郑娇能看清老师在黑板上的字了，2个侄子因复明也能从事简单生产劳动自食其力。“光明行动”不仅解决了困难群众看病难问题，更是提高了他们的生活质量，从而其享受改革开放成果，构建了文明和谐社会。

五、重视宣传，氛围浓厚

一是充分利用市残联网站开辟了“康复服务”专栏，内容涉及社区康复、光明工程、助行工程、助听工程、精防工程等康复知识宣传，图文并茂，内容丰富。二是市残联编印了《残疾人康复服务指南》等资料发放到乡镇街道和社区。同时乡镇街道、社区也十分重视残疾人“光明行动”的宣传，康复员不仅上门进户联系并发放康复知识读物等宣传资料外，乡镇街道社区还张贴宣传标语并出黑板报、宣传橱窗，康复员工作得到了社会的认可和残疾朋友的欢迎。三是充分利用新闻媒体进行广泛宣传。每年，富阳电视台及广播电台及富阳日报对“光明行动”、进行专题报道，利用“富春大地”、“新闻观察”等专栏播放“光明行动”活动开展情况及宣传白内障复明等知识。每次活动开展，市“一报二台”都进行了跟踪报道，在全市营造了良好社会氛围。四是领导重视。每年市领导看望慰问白内障复明者，真挚的关爱，各级媒体的宣传，使“光明行动”都能深入人心，基本达到了家喻户晓效果。

六、规范服务、完善机制

从残联成立之初的老三康白内障复明手术到目前的重点康复工程“光明行动”，我们一直把它作为残联永恒的主题，并与社区康复相结合。一是每年各级部门为白内障患者提供了经常性、规范化服务，白内障患者的术前筛查，方便患者已成为近几年来常规工作，为让贫困的白内障患者能就近就地进行术前检查，我们采取了普查与筛查相结合。在下乡调研的基础上，每年我市对25个乡镇街道逐村到户进行调查摸底后，市残联与卫生局再组织定点医院眼科专家，进行下乡集中筛查。每年4-5月份近一个月为白内障患者的筛查期，每年有3000余名农村眼疾患者参加了义诊服务活动，现场初步筛查出白内障患者达300余名。“光明行动”不但覆盖我市25个乡镇街道，而且参与人数众多，影响面极大，受到广大群众赞誉。二是以“扶贫助残”为切入点，利用各种载体实施复明工程，还建立残疾人康复救助保障制度、康复工作联席会议制度和建立市级医院上下协调制度。三项制度。由于领导重视，计划周密，工作程序规范，医疗技术过硬，医务人员责任性强，复明助残工作取得了显著的成绩，每年都圆满完成上级下达的白内障复明任务数，复明率达100%。

七、抓好队伍，提高技能

第一，进行集中培训。为提高康复干部和康复员的康复业务水平，几年来，市残联每年组织举办两期培训班，并把白内障预防、筛查、手术、术后护理等知识技能列为培训内容之一，为开展“光明行动调查筛查工作提供了质量保障。第二，采取分级培训。25个乡镇街道及部分社区都举办了形式多样的康复知识培训班。富春街道、高桥镇、胥口镇等25个乡镇街道残联与当地卫生系统共同组织对社区（村）康复协调员进行了专项培训，并召集有康复需求的残疾人及亲友和康复协调员一起相聚在康复服务站，由专职全科医生进行手把手示范指导，使很多康复协调员和残疾人及亲友掌握了一定的白内障复明手术基础知识。